觉得他们只会虹吸病人。可实际上，真正的重症、真正的烂摊子，最后大多数还是他们接。

病人活下来，外面觉得理所当然；人救不回来，家属又觉得大医院也不过如此。

这个担子，确实重。

张凡又转过头，看着小城医院的院长。

“你们也不错。病人能在这里撑到今天，术前资料做得挺全，麻醉、输血、影像都跟上了。

小地方能把这些基础打好，比弄一台什么花架子设备强多了。”

小城医院院长脸上都快笑出褶子了。

华西陈主任在旁边听着，心里也松了一口气。

张凡不是来找茬的。

更不是来证明谁不行的。

他就是来做手术的。

进了病房，张凡没有急着开会。

他先看病人，这是他的习惯，他和别人不一样，很多飞刀医生，只是在手术室等患者没麻翻了以后才会看一眼。

病人是个四十多岁的男人，十年前因为脊柱侧弯做过一次矫形。前几年还能撑着干活，后来腰背越来越疼，右腿开始麻，去年摔了一跤以后，内固定断了两根棒，原本勉强维持的平衡彻底垮了。

人躺在床上，背是歪的，右边肩膀明显比左边低，抬头看人都得费劲。

张凡没说话，只是看片子。

一张一张地看。

看完站立位片，又看CT三维重建；看完三维重建，又翻既往手术记录。最后，他伸手在病人背上比了比，问了几句走路、大小便和夜间疼痛的情况。

陈主任站在旁边，越看越严肃。

这个手术确实难。

旧钉子有松动，融合块长得乱七八糟，畸形顶点还卡在最不好动的地方。要重新矫形，既要拆旧内固定，又要松解瘢痕、重建平衡，还得小心神经根和硬膜囊。

这种手术，不是华西不能做。

可每一步都像踩在碎玻璃上，能做和做得漂亮，差得太远了。

张凡合上片子。

“问题不大。”

小城骨科主任心里抖动了一下。

这尼玛还问题不大？

陈主任也没说话。

下午一点，手术开始。

华西来的陈主任亲自上台，站在张凡旁边。小城医院的骨科主任只能站在二助位置。

一开始，拆除旧内固定还算顺利。

可真正进入融合块周围时，手术室里的气氛就变了。

瘢痕一层压一层，组织边界被十年前那台手术搅得模糊不清。吸引器稍微一偏，下面就是硬膜囊；剥离器再往深一点，神经根就可能被拖住。

陈主任拿着器械，动作已经很慢了。

他不是不敢，